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     Certificato di non trascrizione di un at* to o contratto particolare «
     Dipartimento , * « #
      Ufficio , . t
     II sottrscritto Conservatore delie ipote-che certifica che non esiste sino a questo giorno nei Registri del mio Ufficio alcuna* trascrizione di «
(e si indicherà in modo che non lasci equi» -voco l’atto, o contratto riguardo al quale è stata fatta la ricerca. )
     In fede di che ho rilasciato il presente li . . ,
     Ricevuto pel bollo della carta » , *
     Ter scrittura e tassa • , . .
MODULA,
                         Jtf. Conservatore 0